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听取关于《上海市急救医疗服务条例(草案)》的说明和解读

  时间:11月16日

  地点:市人大常委会会议室

  主题:听取关于《上海市急救医疗服务条例(草案)》的说明和解读

会议议程

  殷一璀(市人大常委会主任)   请大家结合教科文卫委的审议意见报告,在下午的审议会议上进行审议。(11:22:14)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员) 三、关于急救人员队伍建设。急救人员待遇保障、队伍建设、急救能力提高对于急救事业的发展非常重要。《条例(草案)》第16条仅规定了院前急救人员待遇保障,未涉及院内急救人员。为此,建议予以修改,将对象从院前急救人员扩大为包括院前和院内急诊科的所有急救人员,并增加1款,规定市卫生计生行政部门应当指导、扶持急救、急诊学科建设和人才培养,提高医疗急救和急诊医学科学技术水平。同时,建议将该条款移至第5章。此外,草案的一些条款内容和文字表述还需要作进一步的修改和完善。以上报告,请予审议。(11:21:35)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   1.扩大配备必要急救器械、药品的场所范围。修改第40条,规定轨道交通站点、机场、客运车站等公共交通枢纽、学校等人员密集场所应当配备自动体外除颤仪等急救器械、药品,体育场馆、展览场馆等其他场所应当配备必要的急救器械、药品。2.扩大急救培训的覆盖面。修改第41条,分3款规定:第1款规定急救知识、技能的课程进入国民教育体系的各类学校;第2款规定国家机关工作人员、教师、公共交通工具司乘人员、提供公共服务单位的工作人员等,应当参加急救技能培训;第3款规定,企事业单位、社会团体应当组织人员参加急救知识普及和技能培训。另外,第6章增加1条,明确未配备器械、药品、未组织或未参加培训的相关场所和单位、个人的法律责任。3.明确社会急救培训主管部门。第4章增加1条,规定市、区县卫生计生行政部门是社会急救培训的主管部门,承担制定规划、统一课程、设定社会培训机构标准等职责。4.强化对施救者的法律保护。第39条第4款修改为“紧急现场救护行为受法律保护,对患者造成损害的,不承担法律责任”。(11:19:24)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   在人群密集场所配备自动体外除颤仪(AED)等必要的急救器械是发达国家和地区大城市的普遍做法,扩大急救知识培训面、针对不同人群设置不同培训要求是提高全民急救能力的重要途径。《条例(草案)》对器械配置和人员培训的要求较低、范围较窄,不利于社会急救能力的提升。同时,立法保护紧急现场救护行为,能鼓励具备急救技能的市民在急救车到达现场前实施紧急现场救护,而《条例(草案)》第39条第4款规定,行为人实施紧急现场救护的行为,如对患者造成损害的,经过合法程序认定,由政府予以补偿。这项规定对施救者的保护力度不足,会造成施救者畏首畏尾,心存顾虑,不敢施救,错过抢救时机,最终损害患者的生命和健康。为此,建议对《条例(草案)》作出以下修改:(11:17:40)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   3.明确分级救治和转诊分流制度。第35、36条各增加1款,规定市卫生计生行政部门制定分级救治标准、急救急诊流程、突发事件救治流程、转诊标准,建立应急反应联动机制,并向社会公示。第5章增加1条,规定市、区县人民政府制定规划,加大投入,加快建设康复、老年护理、临终关怀机构,并鼓励社会力量参与建设。4.督促医院重视院内急救。第3章增加1条,规定设置急诊科室的医院应当重视急诊科室建设,在人员配置、设施设备等方面予以重点支持;在职称、收入、培训等方面予以倾斜,扶持急诊学科建设和人才培养,提高急诊业务能力;重视院前、院内急救的交接,推进信息化建设;优化医院考核指标体系,合理设置急诊科室考核指标。5.加大财政保障力度。市、区县人民政府以专项经费方式对院内急救体系建设予以适当补贴。(11:16:58)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   一、关于院内急救体系建设。院内急救体系建设事关民生福祉与城市安全,是城市医疗卫生体系和公共安全应急保障体系的重要组成部分。上海作为超大城市,要适应减灾防灾、反恐、处置突发事件的需要,有必要加强院内急救体系建设。目前,本市院内急救体系仍需进一步完善,规划、布局不尽合理,政府对院内急救体系建设的重视还不够,优质急救资源比较稀缺;医院分级救治和转诊分流制度实施成效不大,许多大型医院急诊科人满为患。为此,建议对《条例(草案)》作出以下修改:1.完善院内急救规划布局。修改第30条第1款,规定作为主管本市急救医疗服务工作的市卫生计生行政部门,统筹全市院内急救体系建设,制定包含全市、区域、综合性医院、专科医院以及部分专病急救的院内急救规划,完善院内急救医院布点。2.制定院内急诊科室建设标准。第30条增加1款,规定市卫生计生行政部门制定院内急诊科室建设标准,根据不同等级、不同类型医院的功能定位,明确急诊科室在建筑要求、人员配置、设施设备等方面的具体标准。(11:15:43)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   委员会认为,上海作为人口多、密度大的超大型国际化大都市,急救医疗服务对于保障市民生命健康和城市公共安全至关重要。同时,上海已经进入深度老龄化阶段,截止去年底,户籍人口中60岁及以上的老年人近414万,占全市户籍总人口28.8%,老龄化程度位居全国之首。此外,疾病谱的变化也加剧了本市急救医疗服务需求的不断增长。目前,本市急救工作面临不少困难,救护车难叫、等待时间长、部分医院急诊科人满为患、急救“压床”现象频发,社会急救“不敢救、不会救”现象普遍。面对社会多方需求,本市急救立法应坚持院前、院内、社会急救“三位一体”的理念,力求解决社会反响强烈的难点问题,为本市急救工作提供法治保障。委员会认为,《条例(草案)》依据相关法律法规,从上海城市特点和急救工作实际出发,结合“加强本市院前急救体系建设”课题的主要成果对院前急救作出了详细规定;针对分级救治、转诊分流、引导分流等院内急救重点问题,作出了创设性规定,同时也明确了社会急救中紧急现场救护、急救器械和人员配备、急救知识培训等相关内容,体现了上海地方特色,具有较强的针对性和可操作性,可以提请本次常委会会议审议。同时,委员会提出以下修改意见和建议:(11:14:14)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   一是定期召开与起草部门的双向通气会,听取起草部门的情况汇报,讨论立法主导思想和关键条款内容。二是调研部分二、三级医院急诊科,实地了解院内急救现状,听取一线医护人员的诉求。三是采取走访、座谈等形式,听取来自相关领域的市人大代表、市政协委员、专家以及政府相关部门对立法的意见和建议。四是针对立法涉及的与市民密切相关的难点问题设计问卷,由800余位市人大代表在联系选民过程中开展调查,了解市民呼声。市政府也高度重视院前急救体系建设,翁铁慧副市长将“加强本市院前急救体系建设”课题作为2015年市政府分管领导负责的重点课题,牵头组建由市卫生计生委、市发改委等15个部门和单位组成的课题组,研究制定相关配套政策。在深入调研的基础上,委员会收到市人民政府关于提请审议《上海市急救医疗服务条例(草案)》(以下简称《条例(草案)》)的议案后,于11月3日召开第16次全体会议,对《条例(草案)》进行了审议。现将审议意见报告如下:(11:12:24)

  施荣范(市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员)   主任、各位副主任、秘书长、各位委员:近年来,教科文卫委员会在常委会的领导下,积极开展急救立法调研工作。2013年,委员会在参与五年立法规划编制过程中,积极主张并坚持院前急救、院内急救、社会急救“三位一体”的急救医疗服务立法理念,推动有关方面达成共识,使之成为规划的正式项目。2014年,委员会先后访谈卫生行政部门、综合性医院负责急救工作的专家,调研市、区医疗急救中心,考察杭州、广州、深圳等城市,了解本市急救工作的开展情况和存在问题,学习兄弟城市有效管理措施和立法经验。委员会还会同市立法研究所、市卫生计生委等单位,连续2年开展课题研究,形成立法草案建议稿。2015年,根据市人大常委会年度立法计划,委员会在常委会副主任钟燕群的带领下,充分发挥立法中的主导作用,遵循科学立法、民主立法的原则,梳理出立法涉及的39项主要问题,并提前介入调研和起草工作。(11:11:34)

  殷一璀(市人大常委会主任)   下面请市人大教育科学文化卫生委员会副主任委员施荣范做审议意见报告。(11:09:07)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   目前在操作的过程当中,现场急救,包括社会事件发生现场,急救人员到场时一直是保持联系的,如果现场有其他公务人员是跟120保持沟通的时候,将会更顺畅,当120接到信息后,将会指挥人员到达之前的应急行动。(11:08:29)

王治平(提问者)   如果现场没有施救人员,有没有与现场保持联系有什么措施?(11:06:32)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   在这个草案中是两个和两种人员的培训,一种是特定人员的培训,有教师,驾师员等,二是普及性培训,是指市民,我们应当开展普及工作,参与急救培训。培训工作从技术和知识的安排上,是以卫计委为主,在动员,经费落实上,又需要政府的其他部门参与,现在是红十字会牵头,我们希望更多体现共同性,参与性。(11:05:24)

  殷一璀(市人大常委会主任)   我们这次立法是三位一体,所以社会急救就有很新意,社会急救的重点是培训,我现在想问我们设计这个草案的时候,培训的政府主体是谁?是多家的,或者哪个系统负责?(11:04:16)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   是的。不一定要经过什么样的培训,但需要这样的技能,我们还是强调要有一定的技能才能参与急救。(11:02:41)

  张辰(提问者)   政府的导向是不是一定要经过培训,不经过培训就不能救?(11:02:04)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   压床现象我们主要分为两类状况,一种状况是病人已经完成了急救,可以出院,可以结束医疗的状况;一种是病人虽然完成了急救,但依然需要在其他部门进行诊治。当病人完成急救的规定,或者暂住急救的处理办法,对于病人完成急诊仍需在本院治疗,而本院暂无床位的压床现象,我们通过分级诊疗的方法来确定。本市在这部法律当中,用法律的形式来做确定还不是很明确,因为急诊的转诊是医疗行为当中的业务行为,是按照三十五条和第三十六条,第三十七条这几条决定了在急诊完成后减轻压床的情况。(11:01:31)

  姚海同(提问者)   我有一个问题,法规中是不是有体现,讲到我们上海的医院里的急诊机构压床现象严重,我们现在这部条例对这个问题是在哪一条有针对性的规定吗?(10:59:41)

  殷一璀(市人大常委会主任)   列席本项议题的有财政局,规土局,消防局,城乡委,交通委,人力保障委,民政局,市政府法制办等,下午进行一审,在分组会议上,常委们会发表审议意见。现在大家对于草案当中不清楚的地方可以提问,如果能够指定解答部门的一并提出。(10:57:55)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (八)关于违法行为的法律责任。为了维护急救医疗秩序,《条例(草案)》明确了对有关违法行为的监管措施并设定了相应的法律责任。例如,针对现实中存在的“黑救护车”现象,《条例(草案)》明确任何社会车辆不得使用“120”等标志图案;未经卫生计生行政部门批准,任何单位和个人不得在本市开展院前急救医疗服务。同时,为加大对擅自开展院前急救医疗服务的处罚力度,对违反前述规定的行为,规定了相应的法律责任,设定了最高可达10万元的罚款。此外,《条例(草案)》对使用救护车开展非院前急救医疗服务活动、违反院前院内交接规定等行为,也设定了相应的法律责任。(第五十四条至第五十八条)   以上是《上海市急救医疗服务条例(草案)》说明和解读主要内容。《条例(草案)》及其说明,请予审议。(10:55:52)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   二是明确信息共享与信息化保障的要求。《条例(草案)》要求,市卫生计生、交通、公安交通管理等部门建立道路、交通、救护车信息共享机制;建立急救医疗信息系统平台,对全市院前、院内急救资源状况等进行实时动态监控,实现院前与院内急救资源信息即时共享。(第五十一条)  三是明确突发事件的急救保障措施。《条例(草案)》明确,卫生计生部门应当建立应对突发事件的应急医疗专家库;有条件的三级医院应当建立应急医疗救援队,参与重大或者特别重大突发事件中的急救医疗工作。(第五十二条)(10:54:58)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (七)关于急救医疗服务的保障措施。为保障本市急救医疗服务事业的发展,《条例(草案)》针对本市院前急救医疗服务和院内急救医疗服务存在的问题,重点规定了以下保障措施:一是明确救护车通行的保障措施。救护车的优先通行,是第一时间将患者送达院内急救机构的客观需要。为保障救护车通行,《条例(草案)》明确,公安交通管理部门应当保障执行急救任务的救护车优先通行,在救护车遇到交通拥堵时,应当及时进行疏导;救护车执行急救任务时,可以使用警报器、标志灯具,在确保道路交通安全的前提下,不受行驶路线、行驶方向、行驶速度和交通信号灯的限制。同时,强调了其他车辆和行人的让行义务。对因让行而导致违反交通规则的车辆和行人,免于行政处罚;对不按照规定让行的车辆和行人,院前急救机构可以通过视频记录固定证据,公安机关应当根据上述证据依法进行处罚。(第四十四条至第四十六条)(10:54:19)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   二是明确应当配备急救器械和相应人员的场所和单位。《条例(草案)》明确,轨道交通站点以及机场、客运车站等交通枢纽,学校、体育场馆、展览场馆、文化娱乐场所、旅馆、商场、景区(点)等人员密集场所,以及建筑施工企业、大型工业企业等三类场所和单位应当配备必要的急救器械和掌握急救器械使用知识、技能的工作人员;同时,鼓励这类场所和单位配备自动体外除颤仪。(第四十条)  三是明确特定人员的培训要求。《条例(草案)》明确,公共交通工具的驾驶员和乘务员、学校体育教师、保安人员、导游以及自动体外除颤仪的使用人员,应当参加红十字会、院前急救机构等具备培训能力的组织所开展的急救知识和技能培训。(第四十一条)  四是提出普及性急救培训的要求。《条例(草案)》明确,红十字会应当开展急救知识普及工作,组织市民参与社会急救培训;居民委员会、村民委员会应当配合做好急救知识、技能普及工作。(第四十二条)(10:52:25)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (六)关于社会急救的有关要求。社会急救作为急救医疗服务的补充,可以使患者在获得急救医疗服务前能够第一时间得到紧急现场救护。为此,《条例(草案)》明确了以下要求:一是鼓励紧急现场救护。《条例(草案)》明确,鼓励经过培训、具备急救技能的市民,对急危重患者按照急救操作规范实施紧急现场救护;在配置有自动体外除颤仪等急救器械的场所,经过培训的人员可以使用自动体外除颤仪等急救器械进行紧急现场救护。同时,强调紧急现场救护行为受法律保护;因紧急现场救护行为对患者造成损害的,经过合法程序认定,由政府予以补偿。(第三十九条)(10:51:12)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   三是强调首诊负责制。《条例(草案)》强调,院内急救机构实行首诊负责制,不得拒绝或者推诿急诊患者;对急危重患者,应当按照先及时救治、后补交费用的原则进行救治。确需转院的,首诊的院内急救机构应当对是否符合转运指征进行判断,并联系、落实接收的院内急救机构。(第三十四条) 四是规定急诊分级救治制度。明确院内急救机构应当依据急诊病情分级指导原则,按照患者疾病严重程度进行分级,并决定救治的优先次序。(第三十五条) 五是规定转诊分流的要求和引导措施。《条例(草案)》规定,院内急救机构应当根据患者病情需要进行救治、转诊或者分流;市卫生计生部门应当完善医疗康复、护理服务体系,畅通患者双向转诊渠道;市医保部门应当通过医保支付?策的倾斜,引导经过急诊处理、病情稳定的患者转诊到相关医疗机构继续治疗康复;将符合出院或者转院标准仍无故滞留院内急救机构、占用急救资源的患者信息,纳入本市公共信用信息服务平台。(第三十六条、第三十七条)(10:45:43)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (五)关于规范院内急救医疗服务的措施。为了使患者能够及时获得院内急救医疗服务,实现院前急救与院内急救的有效衔接,提高院内急救资源使用效率,《条例(草案)》规定了以下措施:一是提出院内急救能力建设要求。《条例(草案)》明确,卫生计生部门应当完善院内急救医疗资源布局;二级以上综合医疗机构以及卫生计生部门确定的专科医院应当设置急诊科室,提高院内急救医疗服务能力。鼓励院内急救机构开展急诊与重症监护室一体化建设。(第三十条) 二是完善院前急救与院内急救的衔接机制。《条例(草案)》明确,院内急救机构与院前急救机构之间应当建立工作衔接机制,实现信息互通和业务协同;院内急救机构应当保持急救绿色通道畅通,接到收治急危重患者的通知后,及时做好接诊准备;对急危重患者,一般应当在送达院内急救机构后的10分钟内完成交接。(第三十三条)(10:43:38)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   三是明确救护车的人员配备要求。《条例(草案)》明确,每辆救护车应当至少配备急救医师1名,驾驶员、担架员等急救辅助人员2名。急救医师应当由医学专业毕业、经过院前急救医疗专业岗前培训和继续教育培训合格的人员担任。急救辅助人员应当由经过急救员技能培训合格、熟练掌握基本急救医疗知识和基本操作技能的人员担任。(第十五条)四是规范院前急救呼叫受理和指挥调度。《条例(草案)》明确,本市设置的院前急救呼叫受理和指挥调度中心,实行24小时急救呼叫受理服务,统一受理全市急救呼叫,合理调配急救资源。(第十八条)五是强调院前急救的送院原则。《条例(草案)》强调,院前急救应当遵循就近、就急以及满足专业治疗需要的送院原则;患者或者其家属要求送往其他医疗机构的,院前急救人员应当告知其可能存在的风险,并要求其签字确认;在患者病情危急、有生命危险以及疑似突发传染病、严重精神障碍等特殊情形下,一律由院前急救人员决定送往相应的院内急救机构。(第二十三条)(10:41:02)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   一是明确院前急救机构的建设要求。加强院前急救机构建设,是提高院前急救反应能力的重要举措。《条例(草案)》明确,市卫生计生部门和市规划国土资源部门组织编制院前急救设施建设专项规划,经市人民政府批准后,纳入相应的城乡规划;区、县人民政府应当按照本市院前急救设施建设专项规划,建设院前急救机构的相关设施。(第十条) 二是明确救护车配置与使用方面的要求。《条例(草案)》明确,本市根据区域服务人口、服务半径、地理环境、交通状况以及业务需求增长情况等因素,确定合理的院前急救机构救护车配备数量;具体配备数量由市卫生计生部门编制,报市人民政府批准。同时,规定救护车的标志、名称及装备标准,强调救护车应当专车专用,任何单位和个人不得使用救护车开展非院前急救医疗服务活动。(第十四条)(10:39:17)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (三)关于急救医疗服务的政府责任。《条例(草案)》明确,市和区、县人民政府应当加强对急救医疗服务工作的领导,将急救医疗事业纳入国民经济和社会发展规划(建立完善的财政投入机制和运行经费补偿保障机制,完善急救医疗服务体系,保障急救医疗事业与经济社会协调发展。同时,明确市卫生计生部门主管本市范围内的急救医疗服务工作;区、县卫生计生部门负责管理本辖区内的急救医疗服务工作;发展改革、财政、规划国土资源、公安、人力资源社会保障等相关部门按照各自职责,共同做好急救医疗服务的相关工作。(第四条、第五条)(四)关于提高院前急救服务能力的措施。为提高院前急救服务能力,使市民能够及时有效获得院前急救医疗服务,《条例(草案)》规定了以下措施:(10:35:57)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   (二)关于分类救护。为了提高有限急救资源的使用效率,院前急救资源不应当承担非急救工作。国家卫生计生委《院前医疗急救管理办法》中提出“不得将救护车用于非院前医疗急救服务”。但考虑到本市非急救转运服务需求客观存在(据统计,2014年全市出院非急救业务占总业务量的13.92%,其中市急救中心、宝山区和金山区急救中心的非急救业务超过了15%),目前也没有其他机构有能力承担。因此,对于非急救业务,应当遵循统筹规划、逐步过渡的原则,立足于提高急救资源利用率和提升急救服务能力,逐步实现非急救业务的剥离。先期在院前急救机构内部建立相对独立、专门承接非急救业务的职能部门,同步探索非急救业务的社会化运作。目前,《条例(草案)》中提出,“院前急救服务和非急救转运服务实行分类管理。院前急救服务由院前急救机构通过专门的救护车提供。非急救转运服务可以由社会力量通过专门的转运车辆提供,具体管理规范由市卫生计生部门会同市交通部门制定。”(第九条)(10:35:02)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   三、《条例(草案)》的主要内容。《条例(草案)》共七章六十一条,主要包括总则、院前急救医疗服务、院内急救医疗服务、社会急救、保障措施、法律责任和附则。需要说明的主要内容包括以下几个方面:(一)关于适用范围。近期,外省市出台或拟出台的有关急救地方立法适用范围基本为院前急救,如《杭州市院前医疗急救管理条例》、《北京市院前急救条例》等。我们考虑到,院前急救、院内急救的救治过程对于患者而言是不可分割的整体,任何一个环节的疏忽、脱节,都有可能影响患者的最终抢救结果。同时,也考虑到在院前急救人员到达前,现场其他人员的第一时间救治也十分重要。因此,《条例(草案)》明确,本市行政区域内的院前、院内急救医疗服务以及社会急救及其管理适用于本条例。(第二条)(10:33:09)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   二、《条例(草案)》的起草过程。2008年年底,原市卫生局启动了院前急救医疗地方立法调研工作,并形成了有关院前急救方面的法规草案初稿。2013年至2014年期间,市人大教科文卫委、市人大常委会法工委、市政府法制办、市卫生计生委、市立法研究所等单位专门就急救医疗服务立法开展课题研究,先后形成了立法研究报告和《上海市急救医疗服务条例(草案建议稿)》。2015年年初以来,按照市政府要求,市卫生计生委会同相关部门开展了有关加强本市院前急救体系建设的课题研究,立法保障便是其中一项内容。在前期课题研究的基础上,市卫生计生委会同市急救中心起草了《条例(草案)》初稿,并先后召开相关部门、单位和急救、重症医学有关专家座谈会,书面征求政府部门、医疗机构、有关专家意见,对《条例(草案)》初稿作了多次修改,形成了《条例(草案)》送审稿。2015年8月中旬,市卫生计生委将《条例(草案)》送审稿报送市政府。随后,市政府法制办书面征求了市发展改革委、市财政局、市人力资源社会保障局、市公安局、申康医院发展中心、市红十字会等25家相关部门和单位,浦东新区、徐汇区等10个区县政府,以及市政协办公厅、市高级人民法院、市人民检察院、市律协等8家单位的意见。同时,市政府法制办会同市卫生计生委先后召开了有关区县政府、市政府相关部门和单位以及市人大代表、政协委员等方面的座谈会。期间,还与市人大教科文卫委、市人大常委会法工委进行了积极沟通。经对各方意见汇总研究,又对《条例(草案)》送审稿作了进一步修改完善,经市政府常务会议讨论通过,最终形成目前的《条例(草案)》。(10:32:02)

  沈晓初(上海市卫计委主任)   主任、各位副主任、秘书长、各位委员:我受市政府委托,就提请市人大常委会审议的《上海市急救医疗服务条例(草案)》(以下简称《条例(草案)》)作说明;同时,根据会议安排,对《条例(草案)》进行解读:一、立法的必要性。急救医疗服务是卫生事业的重要组成部分,与市民群众的生命健康和城市的公共安全密切相关。目前,全市院前急救机构包括1个市急救中心和9个区县急救中心,下设急救站127个,救护车总量为668辆,急救从业人员约2300余名,2014年本市院前急救有效呼叫受理数71.4万,出车数64.2万,救治57.8万人次,行驶总里程1343.2万公里;全市设有急诊科的医疗机构为107家,2014年提供急诊服务1500万余人次。随着本市经济社会的快速发展,急救医疗服务面临诸多挑战:一是人口规模不断扩大,老龄化程度不断提高,急救医疗服务需求明显增长;二是本市医疗机构总体处于较高负荷的工作状态,同时分级诊疗制度尚未健全;三是作为国际化程度较高的特大型城市,本市应对各类突发事件的压力较大。面对这些挑战,全市院前急救机构和院内急救机构为保障城市公共安全和市民生命健康,付出了诸多努力。与此同时,急救医疗事业发展中也出现不少问题,比如院前急救叫不应、院内急救送不进、救护车无法及时通行、院内急救机构出现压床现象以及“黑救护车”干扰院前急救秩序等。此外社会急救参与度较低,力量相对薄弱,急救知识宣传和普及力度有待提高。为此,需要通过地方立法对这些问题的解决从制度层面予以回应,从而保障急救医疗服务事业的发展。(10:28:54)

  殷一璀(市人大常委会主任)   现在进行第一项议程,听取关于《上海市急救医疗服务条例(草案)》的说明意见及解读。大家刚才听了讲座,我们上海作为超大型国际大都市,急救医疗服务对市民的生命财产至关重要。随着经济的快速发展,急救面临着很多问题,随着不断的发展,有必要进行地方立法,解决急救服务面临的问题,因此市政府提出《上海市急救医疗服务条例》(草案),提请本次常委会审议,现在请沈晓初同志做草案的说明并解读。(10:20:19)