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"十分钟完成交接"该删吗 上海急救医疗服务条例提交审议
来源:上海人大网     作者:仲颖     时间:2016-04-20 15:54

  备受关注的《上海市急救医疗服务条例(草案)》于4月20日提交市十四届人大常委会第28次会议审议。一审之后条例草案在征求市民、市政府相关部门、市医疗急救中心、市律师协会、医生、护士以及专家、作家等社会各方面意见后,围绕院前急救与院内急救衔接;急诊分级救治;紧急现场救护行为是否免责等社会重点关注的方面,做了修改和完善。

  “十分钟完成交接”的规定该不该删除

  原条例草案规定,对急危重患者,院内急救相关人员和院前急救人员一般应当在十分钟内完成交接。有委员和单位提出,该规定在实践中难以做到,建议删去。法制委员会认为,由于本市人口规模的扩大,老龄化程度的提高以及医疗机构急诊资源有限,该规定在实践操作中还缺乏相应的实践基础和条件,因此也建议删去这条规定。

  然而在审议中,几位委员和人大代表却不赞成该项规定被删去。“在二审中要把这项规定抹去,又是一个救命时间问题。”张辰委员认为10分钟对急危重病人来说意义非比寻常。她认为急救条例在内容上已经规定了救护站的布点;提升车辆的信息化水平以及急救人员的待遇等方方面面的内容,“为什么最后交接的这10分钟又抹去了?急救条例核心在于救人,这是最关键的。”张辰认为这个硬性指标应该用法律条文固化。

  对此,陈保平委员表示赞成,“院前到院内的交接时间10分钟,当时提出来,我想也是有一定依据的。我们要有充分的数据证明这些危急重病人,可能在15分钟、20分钟以后,都不会影响他的生命体征。”

  市人大代表吴坚认为问题的焦点不在于10分钟要不要删去,而是要对10分钟进行论证和修改。“有些人认为10分钟实践操作当中做不到,我的问题是我们的专家认为多长时间能做到?”

  紧急救护行为该如何免责

  紧急现场救护行为是否免责?如果要承担责任应该如何规定?围绕这些问题。一审时,有的委员认为,紧急现场救护行为应当受法律保护,对患者造成损害的,不承担法律责任。有的委员则认为,紧急现场救护行为是否免责涉及基本民事制度,属于国家专属立法权限,应该根据上位法来规定;紧急现场救护行为造成损害由政府补偿,在实践中难以操作,建议进一步研究。

  法制委会在研究后认为,紧急救护行为对患者造成损害的责任问题,属于民事侵权行为的范畴,应当依据国家《侵权责任法》来确定。紧急现场救护行为是一种人道主义救助,地方立法应该在全社会鼓励和倡导这一救护行为。

  条例草案一审修改稿就现场救护造成损害政府赔偿方面,进一步明确免责的基本条件:一是救护者具有一定急救技能,二是按照相关急救规范实施救护。同时,法制委员会建议,政府相关部门在实践中探索由政府补偿损害的做法。

  对此,吴坚代表认为对于免责的规定可以进一步明确为两部分:一是由于主观或者客观原因造成受救护者的伤害,如果经过认定不构成损害行为,政府应予以表扬和奖励。二是由于客观原因造成受救护者损伤的,经过法律程序认定有民事责任的,政府也应该给予补助或补偿。

  此外,条例(草案)在进一步完善的院内急救制度的规范;急诊分级救治;急救人员队伍的建设;人员培训等方面也听取了委员和代表的意见,进行了充分审议。

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