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上海市第十四届人民代表大会第二次会议

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张雅玉代表:“医养结合”让失智老人有尊严生活
来源:上海人大公众网  作者:李娜  时间:2014-01-23 09:55

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  市人大代表张雅玉

  养老服务一直是百姓最关心的民生问题之一,数量庞大的老年群体和医疗资源的不对称集中突出了养老问题的社会矛盾,特别是对于失智老人来说尤为明显,记者就此访问了上海市人大代表张雅玉。

  记者:作为长期在基层工作的人大代表,这次您就养老服务问题提交了关于医养结合的相关议案,让老年人的生活得到更多保障,那医养结合是针对什么类型的老年人群的?

  张雅玉:上海现在的老年人口比例一直高于全国9%左右,预计到2015年末,户籍60岁及以上老年人口将超过430万,80岁以上的高龄人口将达到70万。在这么多老年人群体中,现在,上海有失智老人40多万人,这些老人不少患有中风后遗症、老年痴呆等,这类人群有很高的康复和护理需求,但这部分老人实际上是进不了一般的养老机构的,大多数都采取居家养老的模式,但长期的家庭照护给所在家庭往往带来沉重的负担,护理要求也比一般的老人要高,所以他们很需要医养结合这样的形式养老。

  记者:医养结合与一般的养老机构比的区别是?分别适合什么样的人群?

  张雅玉:机构养老作为一种主要的养老形式目前正面临困境,很大一部分失智、失能的老人住进养老机构后,康复痊愈的几率比较小,那我们的机构就会面临床位周转率低的问题,最后变成“一床难求”。居家养老、社区养老或者一些机构养老比较适合健康状况好的老人,而医养结合适合在生活起居和精神上都需要照料的特殊群体。

  记者:为了避免“一床难求”的情况,您建议上海采取什么样的应对措施?

  张雅玉:要加强失能、失智、失独老人社会化照护服务和医养结合。因为上海的敬老院都不能用医保卡支付,实施医养结合应该将医保扩大到养老护理院,拓宽社区卫生服务功能,将失能老人医疗卫生照顾列为社区卫生服务内容,为需要照顾的失能、失智、失独老人配置社区家庭医生,定期上门提供医疗服务,对于低收入的老年群体,可以通过一定的评估后给老人发放护理津贴。现在不少的养老院,在郊区的不方便,在中心城区的费用又太高,要让有需求的老人真正得到该有的晚年照料。

  另外,除了需要制定相关法律落实养老经费以外,我们的政府应该成立“上海市老年护理院发展基金”,重点投入和推动养老护理院的建设,制订鼓励和扶持政策,让社会各种资源都积极参与到建设中来,从培养为老人服务的专业医疗队伍等各个方面,共同努力让我们的失智老人更有尊严地生活。

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